Διαταραχές της περιόδου

Οι διαταραχές της περιόδου (εμμήνου ρύσεως) είναι αρκετά συχνές σε όλες τις φάσεις της αναπαραγωγικής ηλικίας μίας γυναίκας.

Σ’ ένα φυσιολογικό κύκλο η έμμηνος ρύση (περίοδος) εμφανίζεται κάθε 28 ημέρες, δηλαδή 14 μέρες μετά την ωορηξία.

Οι διαταραχές στην περίοδο μίας γυναίκας μπορούν να παρουσιαστούν κυρίως :

• στη συχνότητα που εμφανίζεται η περίοδος, δηλαδή κάθε πόσες μέρες μετά την προηγούμενη περίοδο
• στην ποσότητα του αίματος .

Η εμφάνιση αίματος εκτός περιόδου ονομάζεται μητρορραγία. Η απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος στην περίοδο ονομάζεται μηνορραγία.

Κάθε σύπτωμα έχει και διαφορετική αιτιολογία. Δηλαδή, εάν π.χ. αυξηθεί πολύ η ροή του αίματος στην περίοδο και οι μέρες που διαρκεί η έμμηνος ρύση, θα πρέπει να σκεφτούμε εκτός των άλλων και στην πιθανή ύπαρξη ινομυώματος μέσα ή κοντά στην ενδομητρια κοιλότητα.

Θα πρέπει να τονίσουμε ότι έχει μεγάλη σημασία μία γυναίκα που παρουσιάζει διαταραχές στην περίοδό της να σημειώνει ακριβώς τις ημερομηνίες, τις μέρες και την ποσότητα της εμμήνου ρύσεως. Θα φανεί πολύ χρήσιμη αυτή η πληροφορία στον ιατρό της ώστε να βρεθεί η σωστή διάγνωση.

Διερεύνηση

Οταν μία γυναίκα παρουσιάζει διαταραχές στην περίοδό της, καλό είναι να συμβουλευτεί γυναικολόγο. Κατά την επίσκεψη στο γυναικολόγο θα ζητηθεί το ιατρικό ιστορικό καθώς και οι πληροφορίες από τις σημειώσεις της σχετικά με τον κύκλο της.

Στη συνέχεια, η διερεύνηση του προβλήματος αυτού περιλαμβάνει :

• τη γυναικολογική εξέταση
• το ενδοκολπικό υπερηχογράφημα των έσω γεννητικών οργάνων, στο οποίο απεικονίζεται η μήτρα και οι ωοθήκες.
• τεστ κύησης
• τον ορμονικό έλεγχο στο αίμα ( LH, FSH, οιστραδιόλη , προγεστερόνη, προλακτίνη, TSH, Τ4,Τ3, ανδρογόνα)
• σε ορισμένες περιπτώσεις χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση με υστεροσκόπηση και βιοψία ενδομητρίου.

Αιτίες

Οι πιο συχνές αιτίες στη διαταραχή περιόδου μίας γυναίκας είναι :

• η ύπαρξη ενδομήτριου πολύποδα
• η ύπαρξη κάποιου ινομύωματος στη μήτρα
• η εγκυμοσύνη (ενδομήτρια κύηση , εξωμήτρια κύηση, παλίνδρομη κύηση)
• το σύνδρομο των πολυκυστικών ωοθηκών
• ο υποθυρεοειδισμός, η υπερπρολακτιναιμία και άλλες ορμονικές διαταραχές
• η σημαντική και γρήγορη αλλαγή βάρους της γυναίκας
• το στρες και το άγχος

Θεραπεία – Αντιμετώπιση

Η σωστή αντιμετώπιση είναι αποτέλεσμα της σωστής διερεύνησης των αιτιών του προβλήματος. Ανάλογα λοιπόν με την αιτία που προκαλεί τη διαταραχή της περιόδου σε μία γυναίκα, ο γυναικολόγος προτείνει και την αντίστοιχη θεραπεία. Για παράδειγμα εάν το αίτιο είναι ένας ενδομήτριος πολύποδας ή ένα υποβλενογόνιο ινομύωμα, η σωστή αντιμετώπιση είναι η αφαίρεσή του με υστεροσκόπηση.

Σε περιπτώσεις ορμονικής αιτιολογίας εφαρμόζεται η ανάλογη ορμονική θεραπεία.

Σε αρκετές περιπτώσεις, κυρίως σε νέες γυναίκες, μπορεί να μη βρίσκεται καποια συγκεκριμένη αιτιολογία. Εάν συμβαίνει αυτό,  η λήψη προγεστερόνης για κάποιες μέρες το μήνα ή και η λήψη αντισυλληπτικών χαπιών θα μπορούσαν να ρυθμίσουν τον κύκλο της περιόδου, σε συνεννόηση πάντα με το θεράποντα ιατρό.